MJESEČARENJE ili somnambulizam stanje je u kojem se osoba ponaša kao da je budna dok je zapravo u dubokom snu, a može uključivati hodanje, pričanje ili obavljanje svakodnevnih radnji. Mogu ga potaknuti stres, nedostatak sna, određena zdravstvena stanja i lijekovi.

Iako najčešće ne zahtijeva liječenje, može uzrokovati umor i ometati san ukućana, a u nekim slučajevima i uključivati opasne aktivnosti. Ako se ponavlja ili se javlja uz druge simptome, preporučuje se posjet liječniku, piše Verywell Health.

Lijekovi i alkohol

Okidači za mjesečarenje mogu biti alkohol i određeni lijekovi, osobito oni koji utječu na san i živčani sustav. Među njima su pojedini lijekovi za nesanicu, benzodiazepini, antidepresivi, litij i neki antipsihotici. Rizik može ovisiti o vrsti lijeka, dozi i individualnoj reakciji organizma.

Ako se mjesečarenje pojavi nakon uvođenja nove terapije, važno je razgovarati s liječnikom prije bilo kakve promjene uzimanja lijeka.

Stres

Istraživanja pokazuju da su stresni događaji tijekom dana jedan od glavnih okidača mjesečarenja kod odraslih. Život pod velikim stresom može poremetiti kvalitetu sna i povećati rizik od nesanice, što kod nekih ljudi može dodatno pridonijeti pojavi mjesečarenja.

Manjak sna

Epizodu mjesečarenja mogu potaknuti nedostatak sna, neredovit raspored spavanja i izražen umor. Studije upućuju na to da manjak sna može povećati učestalost i složenost epizoda mjesečarenja, osobito kada osoba napokon zaspi.

Migrena

Migrene i poremećaji spavanja, poput mjesečarenja, škrgutanja zubima i noćnih mora, često su povezani. Kod osoba koje pate od migrene s aurom zabilježena je veća učestalost mjesečarenja. Znanstvenici još nisu utvrdili točne mehanizme, ali smatraju da bi veza mogla biti u zajedničkim anatomskim putovima u mozgu.

Povišena temperatura

Bolest ili povišena temperatura, osobito kod djece, mogu izazvati mjesečarenje. Temperatura također može skratiti ukupno trajanje REM faze sna i potaknuti bizarne snove ili noćne more.

Poremećaji disanja u snu

Mjesečarenje je češće kod osoba s opstruktivnom apnejom, stanjem u kojem disanje tijekom noći više puta prestaje. To se može povezati s prekidima sna i opskrbom mozga kisikom, no točna veza još nije jasna.

U nekim slučajevima liječenje apneje smanjuje učestalost epizoda mjesečarenja. Istraživanja pokazuju da osobe s teškom apnejom imaju dvostruko veće izglede za mjesečarenje od onih s blagim oblikom bolesti.

Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)

Studije pokazuju da je GERB povezan s poremećajima spavanja, kao što su kraće trajanje i lošija kvaliteta sna. Čini se da je veza između simptoma GERB-a i poremećaja spavanja dvosmjerna, ali su poremećaji spavanja jači faktor rizika za pojavu simptoma GERB-a nego obrnuto.

Parkinsonova bolest

Neka istraživanja sugeriraju da oko 10% osoba s Parkinsonovom bolešću mjesečari. Razlog tome može biti neurodegeneracija povezana s bolešću, koja ometa regulaciju buđenja tijekom spavanja.

Sindrom nemirnih nogu

Sindrom nemirnih nogu je poremećaj kretanja i spavanja koji može ozbiljno narušiti san jer izaziva neodoljivu potrebu za pomicanjem nogu, osobito noću. To dovodi do čestih buđenja i manjka sna, što može postati okidač za mjesečarenje.

Kada i zašto se događa?

Mjesečarenje se, kao i druge parasomnije, događa tijekom djelomičnog buđenja iz NREM faze sna, najčešće sat do dva nakon usnivanja. Većina epizoda traje pet do deset minuta, no neke mogu potrajati i dulje. Istraživanja sugeriraju da mjesečarenje uključuje promjene u moždanim procesima koji brišu granicu između sna i budnosti.

Dok osoba mjesečari, prednji dijelovi mozga spavaju, dok su motorička područja i dalje aktivna. Iako se može kretati, osoba nije potpuno svjesna okoline niti normalno percipira podražaje. Mjesečarenje je znatno češće kod djece nego kod odraslih, a najčešće se javlja između treće i sedme godine života.

Kako prepoznati mjesečara

Postoji nekoliko uobičajenih znakova. Oči osobe su otvorene, ali djeluje odsutno i ne prepoznaje vas. Može razgovarati ili odgovarati besmislicama. Ponašanje je često neobično, primjerice mokrenje na čudnim mjestima, pripremanje hrane usred noći ili izlazak iz kuće u pidžami.

Ako je pokušate probuditi, reakcija može biti čudna ili agresivna. Osobe koje mjesečare uglavnom se ne sjećaju što se dogodilo.

Dr. Smita Patel objašnjava da mjesečari, ako ih se naglo trgne iz sna, reagiraju instinktom borbe ili bijega. "Mogu zamahnuti ili pasti, što može dovesti do ozljede njih samih ili osobe koja ih budi. Potaknite mjesečara da se vrati u krevet ili ga nježno odvedite natrag kako bi nastavio spavati", savjetuje ona.

Je li mjesečarenje opasno?

Mjesečarenje nosi rizik od padova, ozljeda i drugih opasnih situacija jer su percepcija i rasuđivanje tijekom epizode narušeni. Osoba može nesvjesno rukovati opasnim predmetima ili se upustiti u rizične aktivnosti.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza se najčešće postavlja na temelju simptoma, uz pomoć svjedočanstava ukućana ili snimki, a ponekad se provodi i studija spavanja. Većini ljudi nije potrebno posebno liječenje, no važno je osigurati sigurno okruženje, dovoljno sna i dobru higijenu spavanja. Liječniku se treba obratiti ako mjesečarenje postane učestalo, uključuje opasno ponašanje ili uzrokuje izraženu dnevnu pospanost.